DIARI DE SEGUIMENT DE JOSEP. 1.

Vos comente una sessió terapèutica individualitzada a la sala de l'associació APFEM realitzada el 21 d'octubre .

Josep arriba uns minuts tard a la sessió per motius que la mare ens comenta al preguntar-li què havia passat. El fill s'acomiada d'ella amb un petó. S'agafa de la meva mà per baixar l'escala fins entrar a la sala corresponent.

Una vegada dins la sala es dirigeix cap a la tauleta de feina per asseure, fet que realitza sense cap problema conductual, aquest día. Gira la mirada cap l'estant on estàn els objectes a treballar. Mentre agafe l'horari visual amb  imatges/fotos que corresponen a les 5 feines a realitzar .

Una vegada agafat l'horari exprese verbalment "mira Josep, hoy toca torres, pintar, el juego de los pies, puzzle, pelota"

 

TORRES

Josep agafa correctament la capsa de les torres. Intenta obrir-la però, em mira i demana ajuda verbal . I  l'obté obrint-li-la. 

Inmediatament llança els objectes al terra. Li faig recollir de la següent manera: amb una mà sujecte la capsa i col·locant  l'altra  sobre la mà dreta d'ell per mostrar que ha de recollir, així unes 2-3 objectes; a continuació ho fa ell tot sol mentre jo també ajude i continue sostinguent la capsa per preveure que torni a llançar-les. 

Una vegada tot recollit, l'aixeque mentre dic "vamos " S'asseu correctament.

Inicia la tasca encaixant una torre amb altra, així totes les peces presentades. En algun moment de l'activitat m'ha demant una peça que tenia en la mà i mostrava amb aquesta finalitat. Quan les té encaixades comença a desfer la figura obtinguda. De sobte, diu "SE ACABO". Idò, manifeste "que bien Josep" a guardar. 

Recull les peces dins la capsa i demana ajuda per tancar-la. A continuació amb ajuda física i verbal li recorde que ha d'agafar la imatge de les torres i guardar-la  dins el petit sobre simbolitza les feines fetes ubicat a final de l'horari visual.

Els objectius d'aquesta tasca són:

• Àrea de comunicació: 1) establir contacte visual amb l'adult per comunicar-se (exemple al demanar ajuda, al dir "se acabo"...)  2)verbalitzar "se acabo" al finalitzar la tasca (aquest objectiu està aconseguit i s'ha de mantenir)

PINTAR. 

Josep mira l'horari visual amb fotos i  assenyalant amb el dit índex li mostre l'activitat corresponent. 

Agafa el full del dibuix i els rotuladors per pintar de l'estant o estàn ubicats per col·locar-los damunt la tauleta de treball. Es reforçat positiva, verbalment i amb punts en el panel d'economia de fitxes per les conductes  mostrades adequadament. 

Comença a pintar mentre li corregeix que agafe bé el rotulador. 

Segons més tard, agafe el color verd i blau,demane la seva atenció establint contacte ocular, mostre els colors  apropant-los a ell i dient "verde"  "azul". Com ell intenta agafar-ne un , li'l done repetint el color " verde"  de forma repetida fins que ho pronúncia ell. A més, rep el reforçament positu verbal i el punt d'economia de fitxes. 

Uns instants després diu "SE ACABO" i recull. També es reforçat positivament per aquestes conductes espontànees.

Els objectius d'aquesta tasca són:

• Àrea de comunicació receptiva: 1) identificar/ reconèixer els concepts " verde- rojo"  amb els objectes mostrats d'aquests colors.

JUEGO DE LOS PIES.

Mira Josep expresse sujectant l'horari visual "ahora toca.." no finalitze la frase amb la finalitat que digui "pies". Torne a repertir "ahora toca..." mentre assenyala amb el dit índex, la foto corresponent. Com passen els segons sense anomenar la paraula "pies" li dóne ajuda verbal  " ahora toca el juego de los pies" , "pies" torne a esperar un segon i aconseguim que repetisca "pies" com ho diu fluix li dóne exemple amb un tó de veu més elevat.

 A continuació, ell s'aixeca de la cadira apropant-se a mi per iniciar el joc. Aquest, consisteix en el nin col·loca els seus peus damunt dels meus, el sujecte passant els meus braços per davall els seus i entrellançant les mans per davant del tronc corporal. Comence a caminar dient la paraula "PIES", aquesta ha d'esser repetida pel nin amb un to de veu adient i verbalitzant-la de forma adient sino ho fa s'ofereix altre repetició de model per afavorir la correcció. En altre moment, m'ature per provocar la demanda de seguir al dir "pies" o "más" que significa que vol continuar amb el joc dels peus. La intencionalitat es la verbalització de la demanda. Després d'uns  minuts indique "2 veces más y se acabo" ja que l'agrada molt i no podem esgotar la seva motivació per executar-ho. Quan succeeix dues vegades més aturar el joc i repetir "pies" dic " se acabo" mentre el dirigeix asseure a la cadira. Una vegada asseguda li recorde que ha de guardar la foto al sobre de guardar. 

Al llarg de l'activitat s'ha reforçat la repetició de la paraula amb punt a l'economia de fitxes i dient-li " que bien dices pies"   
                                    

L'objectiu  de l'activitat és:

• Àrea de comunicació: 1) Realitzar demandes sobre objectes i activitats reforçants. Nombrar l'activitat reforçant (pies)
• Àrea de conducta: 1) Regular la pròpia conducta amb recolzament de l'economia de fitxes, mostrant conductas adequades a la situació.

Ara observant que necessita 2 punts per rebre un reforçador elegit per ell i que he d'aconseguir que sigui tranquil per la següent tasca que de moment no és prou motivant. El mire per aconseguir un contacte visual. L'obtinc i dic " las manos quietas" mentre col·loque la meva mà damunt les seves i totes sobre la taula; aixeque la meva dient "que bien las manos quietas" mentre pose un punt al lloc corresponent al panel d'economia i "que bien sentado" amb altre punt. Així ràpidament obté algo escollit per ell, aqui demana "lacasitos". Donçs li  dóne 2 lacasitos tranquil·lament.


PUZZLE

puzzle

"Ahora toca puzzle" mira sense mostrar intenció d'agafar-lo,  idò, l'assenyale amb el dit índex . Continua sense cap moviment donçs col·loque un mà damunt la seva per iniciar l'acció d'agafar. Al moment ell agafa el puzzle, instant que retire la meva mà. 

Trau el puzzle de la bossa, són un total de 4 peces.  Demana AYUDA per col·locar la peça que necessita reorientació, es a dir, només girant-la una mica pot encaixar-la al lloc corresponent. 

Només finalitzat el trencaclosques, comença a desfer-ho i guardar en la bossa. Com no ha dit "se acabo" espere un instant, com continua sense dir-ho aconsegueix un contacte ocular i, depressa expresse "SE ACABO".

 PELOTA.

Josep no vol jugar a la pilota. Donçs m'aprope molt a ell per aconseguir que interactue amb mi fent passes (ara tu, ara jo).

Continua mostrant passivitat donçs el convide asseure a terra igual que faig jo amb ajuda física i que obriga les cames. Li passe el baló i ell espontàneament tanca les cames i obri. A continuació es deixa caure estirat al terra, idò altra vegada amb tocs físics és torna asseure. Ara m'aprope molt més a ell, quasi a un palm per poder obrir-li les cames i realitzar passes. Per millorar la situació la meva tutora és col·loca darrera d'ells per donar-li ajuda física al instant que la necessite. Així, fem 2 passes amb les mans i amb ajuda; 1pas amb el peu espontàneament i, 4 tocs de pilota de diferents formes. Cal indicar que a cada passada deia ara tu, ara jo. Quan fem els darrers passes expresse "SE ACABO". Retire el baló  i mostrant-li el panel de l'economia de fitxes expresse "que bien has jugado " mentre col·loque un punt.

L'objectiu d'aquesta tasca és:

• Àrea de joc: 1) participar en jocs per torns amb l'adult.

Josep ha aconseguit 5 punts que permeten elegir que vol .

REFLEXIÓ

Al día següent de la sessió comenten les coses positives i a millorar. 

Entre les  positives podem esmentar un bon reforçament de les conductes adequades, un bon control en l'enganxaida de cabells al ignorar la conducta, el moment que ell ha intentat aixecar-se de la cadira, el joc dels peus.

 Les coses a millorar són  iniciar la sessió amb una tasca motivant, un major número de punts per les conductes adequades i esforç i, sempre s'ofereixen amb rapidessa i de forma molt visible per a ell, variar més els reforçador ( allò que ell elegeix) . Finalment en la primera tasca de les torres, cal diferenciar que importava que realitzes la feina i no era important el recollir.